يصاحب القولون العصبي في المراحل المتقدمة حالة من الاكتئاب و عدد من المشاكل النفسية المزعجة و التوتر العنيف الذي يصل إلى حالة من الوسواس القهري في جميع الحالات يستخدم مرضى القولون العصبي الادوية و مضادات الاكتئاب و عدد من العلاجات النفسية لان هناك ارتباط وثيق الصلة بين مرض القولون العصبي و الوسواس القهري الذي يسبب سوء الحالة النفسية للمريض و يرتبط علاج الوسواس بعلاج مرض القولون او التعايش معه يفضل التعامل مع المشكلة بهدوء و عدم التوتر و الاجهاد و تناول الادوية لتخفيف من ألم البطن و الانزعاج و البعد عن الغضب و تناول حميات الالياف و الراحة من فترة إلى اخرى و الحفاظ على قسط مناسب من النوم من 6 إلى 8 ساعات يوميًا و ممارسة تمارين الاسترخاء العضلي و ممارسة التمارين الرياضية الهوائية و تمارين التأمل و اليوجا لتخفيف من حده الاعراض النفسية يفضل عدم ترك النفس للفراغ بل شغل النفس بالهوايات و المهارات المستمرة لعدم ترك مساحة للذهن للتفكير بالألم المصاحب لمتلازمة القولون المتهيج .